مروى حسين الدر(*)

خلل في مستوى السكر في الدم. هذه العبارة تسري إلى أذهان الكثيرين بمجرد سماعهم بمرض السكري.. ولكن، قليل منهم من يعرف تفاصيل هذا المرض الأكثر شيوعاً بين الأفراد، والذي أطلق عليه اسم "الظلّ الأسود". إذ إنه غالباً ما يرافق المصاب مدى الحياة. لذا هذه بطاقة تعريف مختصرة لهذا المرض تجيب عن: أسبابه، كيفية اكتشافه، أبرز أنواعه، عوارضه، وما هي أهم سبل العلاج منه.

*ماذا يعني مرض السكري؟
هو مرض مزمن ناتج عن زيادة نسبة السكر في الدم، وذلك بسبب نقص في إفراز مادة الأنسولين من قبل البنكرياس والتي تلعب الدور الأساس في إدخال السكر إلى خلايا الكبد للاستفادة منه كمصدر طاقة على شكل غليكوجين (Glycogene).

*أنواع مرض السكّري
Diabete type-1) -1) - سكري النوع الأول:
أ - يصنّف في خانة الأمراض ذاتيّة المناعة (Maladies auto-immune).
ب - يظهر غالباً عند الأطفال واليافعين.
ج - ينجم عن تدمير خلايا بيتّا المنتجة للأنسولين من قبل جهاز المناعة(Cellule ? de Langerhans).

Diabete type-2) -2) - سكري النوع الثاني:
أ - أكثر أنواع السكّري شيوعاً.
ب - يظهر عادة عند البالغين.
ج - ينجم عن ضعف في فعاليّة مادة الأنسولين لأسباب صحيّة ووراثيّة.

Diabetegestationnel-3) -3) - سكري الحمل:
أ - يظهر في بعض الأحيان وليس دائماً عند المرأة الحامل فقط.
ب - يعود مستوى السكر في الدم إلى نسبته الطبيعيّة، بعد الولادة، في أغلب الحالات.

*كيف يتم تشخيص المرض؟
ليس من الصعب أبداً أن تكتشف أنك مريض سكري، عبر:
1 - فحص للدم.
2 - بعد الفحص يتناول المريض جرعة صغيرة، على الريق، من مادة تدعى FPG، وتحتوي على محلول الغلوكوز.
3 - بعد حوالي نصف ساعة يتم إجراء فحص دم آخر لضبط مستوى السكر مجدداً.
تتكرّر هذه العملية لثلاث مرات متتالية..
إن تكرار ارتفاع نسبة السكر في الدم أكثر من 90 ملغ/ملل هو دليل مرض.

*العوارض
للسكري عوارض يعاني منها جميع المرضى المصابين كالجوع الزائد والعطش الشديد والتعب والانحطاط بالإضافة إلى زيادة التبول وارتفاع ضغط الدم مع غشاوة في النظر. كما ويواجه المريض مضاعفات مزمنة في حال عدم ضبط مستوى السكر على المدى الطويل، منها:
1 - اعتلال شبكيّة العين وفقدان البصر (Retine).
2 - قصور في الكلى (أكثر من 50 % من حالات غسيل الكلى تعود لمرضى السكري).
3 - تلف في أعصاب الأرجل وتورّم ناتج عن التهابات القدمين.
4 - تصلُّب في الأوعية الدمويّة ما يؤدي إلى أمراض القلب والشرايين التي تشكل السبب الأساس في وفاة مريض السكري.

*عـلاقـة السـكـري بالسمنة
إن الأشخاص الأكثر سمنة والأقل لياقة بدنية بحاجة إلى كمية أكبر من الأنسولين لموازنة نسبة السكر في الدم. ولمزيد من التوضيح حول علاقة الوزن بالسكري، يظهر هذا الرسم البياني (BMI) العلاقة بين خطورة الإصابة بالمرض وبين معدل مؤشر كتلة الجسم.
نلاحظ، أن الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي (22<BMI<23) هم أقل عرضة للإصابة بمرض السكري بخمسة عشر ضعف الاشخاص ذوي الوزن الزائد (25<BMI<30).
إذاً، خطر إصابة الجسم السمين = 15× خطر إصابة الجسم الطبيعي.

*علاج زمني...
يعتبر علاج مرض السكري مستديماً وليس مؤقتاً وهو يقتصر على ثلاث نقاط أساسية:
1 - أخذ كمية كافية من الأنسولين للمحافظة على ضبط نسبة السكر في الدم.
2 - تناول بعض الأدوية الخاصة بمرضى السكري كالميتفورمين والروزيجليتازون (Rosiglitazone- Metformin)
3 - اتّباع حمية غذائية مناسبة لحالة المصاب للمحافظة على وزنه السليم بما أن الحاجات الغذائية تختلف من شخص لآخر حسب العمر والوزن ونوع السكري الذي يعاني منه.

*نظام غذائي سليم
للحمية الغذائية دور كبير في معالجة مرض السكري والحماية من مضاعفاته، لذا على المريض أن:
1 - يقلّل من تناول الحلويات بقدر يحدده له الطبيب المختصّ.
2 - يقلّل من تناول الدهون المشبعة على أن يتم استبدالها بالدهون غير المشبعة (Non saturé).
3 - الإكثار من تناول الخضار والفاكهة الغنية بالمعادن المضادة للأكسدة والألياف التي تحمي المرضى من أمراض القلب والشرايين.
4 - ممارسة الرياضة يومياً لزيادة حرق السكر في العضل وتسريع عمل الأنسولين فيه مثل: الركض، المشي، السباحة، ركوب الدراجة...

*صحة وحياة
الأشخاص ذوو الوزن الطبيعي هم أقل عرضة للإصابة بمرض السكري بخمسة عشر ضعف الأشخاص ذوي الوزن الزائد.
 

^{(*) ماجستير علوم الحياة.}